A cognição afetiva — que é a interface onde os processos emocionais e cognitivos são integrados para gerar comportamento — pode ser prejudicada no transtorno bipolar, mas os resultados entre estudos e fases da doença são inconsistentes. Três novos estudos apresentados na Conferência Anual da Sociedade Internacional para o Transtorno Bipolar - ISBD 2020 indicam que um comprometimento significativo no transtorno bipolar é o reconhecimento prejudicado da expressão facial
As deficiências mais consistentes na cognição afetiva no transtorno bipolar (TB) foram avaliadas em uma revisão sistemática realizada pela International Society for Bipolar Disorder (ISBD) Targeting Cognition Task Force (Sociedade Internacional para o Transtorno Bipolar (ISBD) Força-Tarefa Direcionada à Cognição ),2 disse Tamsyn Van Rheenen, Universidade de Melbourne.
Os prejuízos da cognição afetiva no transtorno bipolar são heterogêneos1
Os estudos incluídos na revisão investigaram:
- reconhecimento emocional da expressão facial
- reatividade a palavras e imagens emocionais
- regulação emocional explícita
- regulação emocional implícita
- processamento de recompensas e tomada de decisão afetiva
O reconhecimento da expressão facial e a regulação emocional implícita foram mais propensos a serem prejudicados no Transtorno Bipolar
Os achados mais consistentes foram:
- dificuldades relacionadas a traços no reconhecimento facial de emoções e regulação implícita de emoções
- durante episódios de humor, deficiências no processamento de recompensas e tomada de decisão afetiva
Uma bateria de testes de cognição afetiva para TB seria um passo importante para ajudar na comparação entre estudos no campo, disse o Dr. Van Rheenen.
Os subgrupos neurocognitivos estão relacionados a deficiências na cognição afetiva
Processamento de faces emocionais pode representar um marcador de risco precoce de Transtorno Bipolar
As deficiências neurocognitivas em pessoas com TB são heterogêneas, disse a professora Kamilla Miskowiak, da Universidade de Copenhague.
Um estudo de análise de agrupamento hierárquico foi, portanto, realizado em seu departamento para determinar se os subgrupos neurocognitivos estão relacionados a deficiências de cognição afetiva.3
A análise de dados neurocognitivos para pacientes recém-diagnosticados com TB revelou três agrupamentos neurocognitivos discretos:
- um grupo globalmente prejudicado (23% dos pacientes)
- um grupo seletivamente prejudicado (31% dos pacientes)
- e outro grupo cognitivamente intacto (46% dos pacientes)
O agrupamento globalmente prejudicado mostrou a maioria dos prejuízos no reconhecimento da expressão facial e na regulação emocional em cenários sociais.3
O processamento de emocões faciais pode representar um marcador de risco precoce do TB, concluiu o professor Miskowiak.
Reconhecimento emocional aumenta a participação social
O reconhecimento emocional pode ser um importante alvo de tratamento para aumentar o funcionamento social
Annemiek Dols, do Centro Médico da Universidade de Amsterdã, destacou que 25% das pessoas com TB têm pelo menos 50 anos de idade4 e descreveu seu estudo para investigar como a cognição afetiva e a neurocognição afetam o funcionamento social em adultos mais velhos com TB.
A cognição afetiva de 61 adultos mais velhos com TB eutímicos foi medida pela Teoria do Reconhecimento Mental e Emocional. Observou-se associação positiva entre Reconhecimento Emocional e participação social, mas não para Teoria da Mente.
Este é o primeiro estudo que mostra que um melhor Reconhecimento Emocional está associado a menos comprometimento na participação social e sugere que o Reconhecimento Emocional pode ser um importante alvo de tratamento para aumentar o funcionamento social no TB, concluiu o Dr. Dols.
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