Como os pacientes respondem ao mudar de um anticorpo monoclonal anti-CGRP para outro

Qual é o efeito da mudança para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP quando a enxaqueca não responde a um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP? Os resultados de um estudo detalhado em um poster no IHC2021 (International Headache Congress) fornecem percepções interessantes sobre esse tópico.

O tratamento deve ser interrompido ou trocado após a falha em responder a um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP?

Um estudo prospectivo de vida real de 220 pacientes com enxaqueca refratária foi realizado na Espanha, desde janeiro de 2020, para investigar o efeito da mudança para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP após a falha de um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP.

52 pacientes mudaram para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP após não responder a um primeiro anti-CGRP

Dentre os 220 pacientes, 52 destes mudaram para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP após o início do tratamento com um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP:

  • 37 pacientes após 3 meses de tratamento
  • 8 pacientes após 6 meses de tratamento
  • 7 pacientes após 9 meses de tratamento

Esses pacientes não responderam a uma média de seis tratamentos preventivos.

24 pacientes ficaram satisfeitos com o tratamento com o segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP

Os resultados foram detalhados em um poster apresentado por Candela Nieves Castellanos e colegas.

Três meses após a troca, 24 pacientes ficaram satisfeitos com o tratamento com o segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP e decidiram continuar com ele.

 

Benefícios para os 24 pacientes satisfeitos com a troca

Para os 24 pacientes satisfeitos, 3 meses após a troca, as melhoras na enxaqueca foram as seguintes:

A mudança de um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP para um segundo após a falha do primeiro diminuiu o número de dias de enxaqueca e melhorou a qualidade de vida de alguns pacientes

  • Os dias de enxaqueca a por mês diminuíram em 5,4 dias - de 22 para 16,6 dias
  • Os dias de tratamento sintomático diminuíram em 5,4 dias - de 20 para 14,6 dias
  • A Pontuação de Avaliação de Incapacidade pela Enxaqueca (MIDAS) diminuiu em 22 pontos - de 105,4 para 83,4 pontos
  • A pontuação do Teste de Impacto da Cefaleia (HIT-6) diminuiu em 4,3 pontos - de 67,2 para 62,9 pontos
  • A qualidade de vida específica da enxaqueca melhorou 9,5 pontos - de 32,6 para 42,1 pontos

Os autores concluíram que a mudança de um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP para um segundo, após a falha do primeiro, diminuiu o número de dias de enxaqueca e melhorou a qualidade de vida de alguns pacientes.

 

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Our correspondent’s highlights from the symposium are meant as a fair representation of the scientific content presented. The views and opinions expressed on this page do not necessarily reflect those of Lundbeck.

Referências
  1. Castellanos CN, et al. Treatment failure with anti-CGRP therapy: should we discontinue the treatment or switch it? Poster presented at IHC 2021, 8–12 September, P105.
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