Como os pacientes respondem ao mudar de um anticorpo monoclonal anti-CGRP para outro

Qual é o efeito da mudança para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP quando a enxaqueca não responde a um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP? Os resultados de um estudo detalhado em um poster no IHC2021 (International Headache Congress) fornecem percepções interessantes sobre esse tópico.

O tratamento deve ser interrompido ou trocado após a falha em responder a um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP?

Um estudo prospectivo de vida real de 220 pacientes com enxaqueca refratária foi realizado na Espanha, desde janeiro de 2020, para investigar o efeito da mudança para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP após a falha de um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP.

52 pacientes mudaram para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP após não responder a um primeiro anti-CGRP

Dentre os 220 pacientes, 52 destes mudaram para um segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP após o início do tratamento com um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP:

  • 37 pacientes após 3 meses de tratamento
  • 8 pacientes após 6 meses de tratamento
  • 7 pacientes após 9 meses de tratamento

Esses pacientes não responderam a uma média de seis tratamentos preventivos.

24 pacientes ficaram satisfeitos com o tratamento com o segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP

Os resultados foram detalhados em um poster apresentado por Candela Nieves Castellanos e colegas.

Três meses após a troca, 24 pacientes ficaram satisfeitos com o tratamento com o segundo anticorpo monoclonal anti-CGRP e decidiram continuar com ele.

 

Benefícios para os 24 pacientes satisfeitos com a troca

Para os 24 pacientes satisfeitos, 3 meses após a troca, as melhoras na enxaqueca foram as seguintes:

A mudança de um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP para um segundo após a falha do primeiro diminuiu o número de dias de enxaqueca e melhorou a qualidade de vida de alguns pacientes

  • Os dias de enxaqueca a por mês diminuíram em 5,4 dias - de 22 para 16,6 dias
  • Os dias de tratamento sintomático diminuíram em 5,4 dias - de 20 para 14,6 dias
  • A Pontuação de Avaliação de Incapacidade pela Enxaqueca (MIDAS) diminuiu em 22 pontos - de 105,4 para 83,4 pontos
  • A pontuação do Teste de Impacto da Cefaleia (HIT-6) diminuiu em 4,3 pontos - de 67,2 para 62,9 pontos
  • A qualidade de vida específica da enxaqueca melhorou 9,5 pontos - de 32,6 para 42,1 pontos

Os autores concluíram que a mudança de um primeiro anticorpo monoclonal anti-CGRP para um segundo, após a falha do primeiro, diminuiu o número de dias de enxaqueca e melhorou a qualidade de vida de alguns pacientes.

 

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Referências

  1. Castellanos CN, et al. Treatment failure with anti-CGRP therapy: should we discontinue the treatment or switch it? Poster presented at IHC 2021, 8–12 September, P105.